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Formularios para pacientes

Gracias por elegir Health Services of North Texas (HSNT) para su atención médica y de bienestar. Estamos aquí para apoyarlo a usted y a su familia en cada paso del camino. Está a punto de entrar en contacto con un equipo de profesionales dedicados que lo ayudarán a alcanzar su mejor estado de salud.

Por qué solicitamos esta información

Para poder brindarle la mejor atención posible, necesitamos algunos datos sobre usted, su historial médico y sus necesidades de salud. Le recomendamos que complete los formularios con anticipación para facilitar lo siguiente:

  • Reduce el tiempo de registro
  • Mejora la comunicación con tu equipo de atención médica
  • Haz que tu visita sea más agradable y menos estresante

Para obtener los mejores resultados, complete los cinco pasos al menos 24 horas antes de su cita, a fin de garantizar que todo esté listo para su visita. Es posible que algunas preguntas le parezcan innecesarias, pero son necesarias para la elaboración de informes médicos y la coordinación de la atención.

Gracias por su comprensión. Si necesita ayuda en cualquier momento, nuestro equipo está a su disposición con solo una llamada. Estaremos encantados de atenderle y esperamos poder ayudarle.

Completa los 4 pasos

Paso 1: Información general del paciente

Formularios para pacientes

Paso 4 – Tabla de tarifas

Solicitud de escala móvil de tarifas

Por favor, complete este formulario aunque tenga seguro médico. De este modo, nuestro equipo podrá aplicarle los descuentos a los que tenga derecho.

Se aceptan seguros

En HSNT aceptamos los siguientes planes de seguro comercial, y trabajamos a diario para incorporar nuevas compañías aseguradoras. Le recomendamos que visite esta página con frecuencia para comprobar si se ha añadido la suya.

  • Blue Cross Blue Shield
  • United Healthcare
  • Aetna
  • Cigna
  • Humana
  • TRICARE
  • Administradores de planes de pensiones y grupales (GPA)
  • Medicaid
  • Medicare
  • CHIP
  • Mujeres sanas de Texas
  • Ambetter
  • Wellpoint
  • Superior

HSNT actualiza cada año su escala móvil de tarifas basándose en las pautas de ingresos del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. Esto podría afectar el costo de su atención médica. Para obtener más información, hable con nuestra recepcionista o con el gerente de la oficina administrativa. No posponga la atención médica que necesite por motivos económicos.

Health Services of North Texas participa en sistemas de intercambio electrónico de información médica con el fin de mejorar la coordinación de la atención. La participación es voluntaria y no afecta su acceso a la atención médica. Puede optar por no participar en cualquier momento solicitando un formulario de exclusión a su proveedor o al personal.